An\u00e1lise sobre os atendimentos a clientes de planos de sa\u00fade, realizada pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), no de 2019 a 2023, registrou um aumento de clientes da faixa et\u00e1ria at\u00e9 15 anos atendidos por terapeutas ocupacionais, fonoaudi\u00f3logos, psic\u00f3logos e fisioterapeutas. Tamb\u00e9m cresceram os procedimentos e as despesas com os atendimentos nessas quatro categorias.<\/p>\n\n\n\n
Em 2023, 9,41% do total de benefici\u00e1rios dessa faixa et\u00e1ria tiveram ao menos um dos atendimentos objeto do estudo. Em 2019, eram 5,24%. Essa parcela dos clientes representa cerca de 20% de todos os benefici\u00e1rios do setor.<\/p>\n\n\n\n
A an\u00e1lise da ANS avaliou a evolu\u00e7\u00e3o de tratamentos continuados, que em geral s\u00e3o indicados para pacientes com algum tipo de transtorno do neurodesenvolvimento. Os dados s\u00e3o relativos \u00e0s consultas e sess\u00f5es com terapeutas ocupacionais, fonoaudi\u00f3logos, psic\u00f3logos e fisioterapeutas.<\/p>\n\n\n\n
Ainda conforme o estudo, 89% dos atendimentos realizados com terapeutas ocupacionais e 83% das sess\u00f5es com fonoaudi\u00f3logos foram prestados a clientes at\u00e9 14 anos de idade. J\u00e1 nos atendimentos com psic\u00f3logos (72%) e fisioterapeutas (95%), a maior parte foi para a popula\u00e7\u00e3o acima dos 15 anos de idade.<\/p>\n\n\n\n
O levantamento mostrou ainda que o aumento mais expressivo no n\u00famero de benefici\u00e1rios atendidos nas quatro \u00e1reas estudadas se deu nos benefici\u00e1rios atendidos por terapeutas ocupacionais, um profissional que vem sendo cada vez mais demandado no tratamento continuado de pacientes com diagn\u00f3stico de Transtorno de Espectro Autista (TEA) ou outros transtornos do neurodesenvolvimento.<\/p>\n\n\n\n
\u201cEssa \u00e1rea apresentou crescimento de 217% em rela\u00e7\u00e3o a 2019. Foi observado aumento de 112% de benefici\u00e1rios atendidos por psic\u00f3logos no mesmo per\u00edodo, e de 82% por fonoaudi\u00f3logos\u201d, apontou a pesquisa.<\/p>\n\n\n\n
Outro dado constatado foi que nos \u00faltimos 5 anos houve uma eleva\u00e7\u00e3o de 349% do total de consultas\/sess\u00f5es com terapeutas ocupacionais para a faixa et\u00e1ria at\u00e9 15 anos incompletos na sa\u00fade suplementar.<\/p>\n\n\n\n
Desde janeiro de 2019, a maioria dos benefici\u00e1rios atendidos pelas quatro categorias profissionais fizeram at\u00e9 tr\u00eas consultas e ou sess\u00f5es semanais. A m\u00e9dia de consultas e de sess\u00f5es por benefici\u00e1rio atendido cresceu para todos os profissionais. No entanto, mais uma vez, o aumento mais expressivo foi para terapia ocupacional.<\/p>\n\n\n\n
Para a ANS, os resultados da pesquisa podem estar relacionados ao avan\u00e7o de diagn\u00f3sticos de pacientes com transtornos do neurodesenvolvimento no Brasil no mesmo per\u00edodo, \u201cconforme indicam dados da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (Opas), da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) e do mais recente Censo Escolar brasileiro, divulgado em fevereiro pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais An\u00edsio Teixeira (Inep)\u201d.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com a ANS, os transtornos do neurodesenvolvimento est\u00e3o descritos na 5\u00aa edi\u00e7\u00e3o do Manual Diagn\u00f3stico Estat\u00edstico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado em maio de 2013 pela Associa\u00e7\u00e3o Psiqui\u00e1trica Americana. Est\u00e3o inclu\u00eddos nessa categoria, altera\u00e7\u00f5es de comunica\u00e7\u00e3o e de aprendizagem, defici\u00eancias intelectuais, disfun\u00e7\u00f5es motoras, d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o e hiperatividade, al\u00e9m do TEA.<\/p>\n\n\n\n
Apesar do foco do trabalho ter sido o atendimento a benefici\u00e1rios at\u00e9 os 15 anos de idade incompletos, mas como forma de ampliar a an\u00e1lise, o trabalho tamb\u00e9m mostra resultados para as outras faixas et\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n
Na elabora\u00e7\u00e3o do estudo foram levadas em considera\u00e7\u00e3o informa\u00e7\u00f5es encaminhadas \u00e0 ANS pelas operadoras por meio do padr\u00e3o de Troca de Informa\u00e7\u00f5es na Sa\u00fade Suplementar (TISS), a partir de atendimentos com os profissionais de sa\u00fade que podem ser indicados para o tratamento continuado de pacientes com algum transtorno do neurodesenvolvimento.<\/p>\n\n\n\n
\u201cComo a ANS n\u00e3o possui a informa\u00e7\u00e3o sobre a classifica\u00e7\u00e3o de doen\u00e7a dos benefici\u00e1rios em suas bases de dados, por for\u00e7a de uma decis\u00e3o judicial, a alternativa foi selecionar um grupo de 38 procedimentos, entre consultas e sess\u00f5es nas \u00e1reas de fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia e fisioterapia, que s\u00e3o utilizados para tratamento e acompanhamento de pacientes com diagn\u00f3stico de algum tipo de transtorno do neurodesenvolvimento\u201d, informou o \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com o diretor de Normas e Habilita\u00e7\u00e3o de Produtos da ANS, Alexandre Fioranelli, a inten\u00e7\u00e3o do trabalho realizado pela ANS \u00e9 qualificar o debate sobre a melhoria da aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade a pacientes com transtornos do neurodesenvolvimento na sa\u00fade suplementar.<\/p>\n\n\n\n
\u201cQuando temos um cen\u00e1rio mais concreto e podemos olhar para ele, temos uma melhor compreens\u00e3o sobre a evolu\u00e7\u00e3o dos atendimentos pass\u00edveis de serem utilizados para o tratamento desses pacientes, e isso permite que pensemos sobre as necessidades dos benefici\u00e1rios, sobre a qualidade da assist\u00eancia, sobre gest\u00e3o em sa\u00fade e em uma s\u00e9rie de estrat\u00e9gias para o aperfei\u00e7oamento da regula\u00e7\u00e3o e dos servi\u00e7os entregues pelas operadoras e pelos prestadores\u201d, explica o diretor.<\/p>\n\n\n\n